摘要
目的查找远程重症系统建设中面临的问题, 探索构建远程重症系统架构, 验证已建成的远程重症系统的应用效果。方法以青岛大学附属医院为牵头单位, 青岛大学医疗集团为依托, 建设以集团核心医院为中心、集团内成员单位为节点医院重症监护病房(ICU)的远程重症系统。通过查阅文献及现场调研论证, 查找影响远程重症系统建设的原因。现场调研相关医院重症医学科实际情况, 论证选择有意向的ICU以及合作第三方通讯和设备公司, 通过物联网及5G通信技术建成远程重症系统。通过实际开展远程监护、可视化查房、会诊、教学等活动, 验证其系统功能。结果相关人员认知不足、远程医疗执业认证要求、信息安全问题和设备信息集成障碍是影响远程重症系统建设的主要原因。远程重症系统架构包含床单元设备及音视频信息物联采集、采集信息无损安全传输、信息在远程中心实时显示、中心与各节点医院ICU工作人员实时互动、诊疗信息云端储存5个部分。经验证患者诊疗数据信息可通过5G网络专线实时、安全、无损传输。通过该系统可实现患者监护、呼吸机、输液工作站应用信息及音视频监控信息实时、稳定上传;结合远程会议连线与当地医务人员进行双向交流, 可实现实时远程监护、可视化远程查房、远程会诊、远程教学等功能。结论远程重症系统在医疗集团内部建设是可行的, 可以安全有效地实现实时远程监护、可视化远程查房、远程会诊、远程教学等功能。
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单位青岛大学附属医院; 青岛大学