摘要
目的观察脓毒性休克患者的血清淀粉样蛋白A (SAA)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析SAA对脓毒性休克患者早期诊断及预后的价值。方法选取2017年7月1日到2018年3月1日大连医科大学附属第二医院重症医学科收治的56例严重感染患者为研究对象,按感染程度分为脓毒症组(n=29例)和脓毒性休克组(n=27例),另选取同期我院收治的非感染性疾病患者20例为对照组,比较入院24h内各组SAA水平、PCT、hs-CRP、WBC的差异。根据7d内的转归分为死亡组、好转组和迁延组,比较不同转归患者SAA、PCT、hs-CRP的差异。结果脓毒性休克组与脓毒症组的SAA、PCT、hs-CRP、WBC均高于对照组(P<0. 05),与脓毒症组相比,脓毒性休克组的SAA、PCT更高,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗7d后,脓毒性休克患者好转9例,迁延6例,死亡12例。不同转归的脓毒性休克患者的PCT、hs-CRP水平无统计学差异(P> 0. 05),好转组的SAA水平要低于迁延组患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。好转组的SAA水平要低于死亡组患者,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 SAA水平可能与感染的严重程度有关,对脓毒性休克患者的诊断和预后评估有一定意义。
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单位大连医科大学附属第二医院