非小细胞肺癌跳跃性N2转移的特点

作者：张家齐; 刘磊; 王桂阁; 白文梁; 黄诚; 陈野野; 李单青^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2019, (08).

• 非小细胞肺癌
• 跳跃性转移
• 临床病理特点

目的 探讨非小细胞肺癌跳跃性N2转移患者的临床和病理特点,为肺癌手术治疗临床决策提供理论依据。方法 2017年1月至2018年5月期间手术治疗120例N2转移的非小细胞肺癌患者,其中男55例,女65例；年龄(58.36±11.34)岁。36例为跳跃性N2转移,约占N2淋巴结阳性患者的30%。48例有吸烟史或明确的二手烟接触史。收集患者术前、术后临床资料,并进行相关统计学分析。结果 跳跃性N2转移的非小细胞肺癌中,右下肺周围型肺癌更为多见,病理类型以腺癌为主,主要生长方式为腺泡样生长。跳跃性转移多为单站转移。相比于非跳跃性N2淋巴结转移患者,跳跃性N2淋巴结转移组患者年龄较大[(61.47±10.63)岁对(57.02±11.43)岁,P＝0.049]。两组间性别、吸烟史、肿瘤T分期、病理类型、累及肺膜等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高龄患者较易出现跳跃性转移,跳跃性转移的NSCLC多见于右下肺周围型肺腺癌,出现跳跃性转移的肺腺癌生长方式以腺泡样生长为主,且多为单站N2淋巴结转移。右上肺癌常跳跃转移至R2＋R4组,右中肺癌多跳跃转移至R2＋R4及第7组,双下肺癌多跳跃至第7组；左上肺癌多跳跃转移至第5组。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院