摘要

目的 探究双氯芬酸钠预防经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效,以及是否可通过影响前列腺素E2(PEG2)的表达来降低ERCP术后胰腺炎的发生率。方法 按完全随机法将2019年6月至2019年12月皖南医学院第一附属医院拟行ERCP取石术的94例患者分为双氯芬酸钠组(48例,术前15 min给予100 mg双氯芬酸钠栓纳肛)、对照组(46例,术前15 min给予100 mg甘油灌肠剂纳肛)。观察两组患者术前、术后3 h、术后24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平,采用ELISA法检测两组患者血清PEG2表达水平,比较两组患者胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率以及血清PEG2表达水平差异。结果 双氯芬酸钠组术后胰腺炎发生率明显降低,较对照组差异有统计学意义(P <0.05),但术后两组患者间高淀粉酶血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者间PEG2滴度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3h双氯芬酸组血清PEG2滴度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h两组患者血清PEG2滴度差异无统计学意义,且恢复到术前水平(P>0.05)。结论 双氯芬酸钠可预防ERCP取石术后胰腺炎的发生,可能与其降低血清PEG2的表达水平有关。