摘要
目的:探讨肝外伤早期诊断与治疗的方法。方法:回顾性分析采用不同手段治疗的各种肝外伤的临床资料,包括非手术治疗34例(中转手术4例),手术治疗154例。结果:非手术治疗组治愈30例,手术治疗154例(包括中转手术4例)治愈145例,死亡9例。总治愈率为95.1%(175/184),病死率为4.9%(9/184)。5例死于肝内血管损伤大出血,4例死于多器官衰竭。术后并发症有膈下感染6例,肝内脓肿3例,腹腔积液12例,切口感染11例和腹腔脓肿3例,均治愈。结论:对Ⅰ型肝外伤可采取非手术治疗,Ⅱ~Ⅳ型肝钝性损伤,血液动力学稳定可行非手术治疗;Ⅱ~Ⅵ型肝损伤、伴腹腔大出血或其他脏器损伤者,一经诊断应立即手术。