泌尿道手术患者围术期感染多重耐药大肠埃希菌的临床特征及其耐药性分析

作者：康厚彬; 何秉勋; 王伟; 朱智虎; 段有才

来源：抗感染药学, 2022, 19(08): 1164-1167.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2022.08-019

• 泌尿系统
• 大肠埃希菌
• 多重耐药菌
• 围手术期

目的：分析泌尿系统手术患者围术期感染多重耐药大肠埃希菌（multi-drug resistant Escherichia coli,MDR-EC）的临床特征及其耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：选取2020年3月—2022年2月凉山州第二人民医院收治的134例行泌尿系统手术患者作为研究对象，分析其中段尿MDR-EC的临床特征及其对常用抗菌药物的耐药情况。结果：134例患者标本中，共检出MDR-EC 134株，其中超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum beta-lactamases,ESBLs）阳性74株（占55.22%）,ESBLs阴性60株（占44.78%）;40～80岁人群感染率最高（占76.87%）;MDR-EC对羧苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢替安、头孢磺啶、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑对多重耐药菌的耐药率较高（>50.00%）,ESBLs阳性菌株对羧苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢唑林、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、氨曲南、妥布霉素的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：泌尿系统患者围手术期多重耐药大肠埃希菌感染对常用抗菌药物的耐药率差异较大，临床应结合本地区细菌耐药特点并参照患者性别、年龄与基础疾病、药敏结果等综合考虑，选用敏感率高的抗菌药物治疗，以确保其疗效。

• 单位
  凉山州第二人民医院