痰热清注射液雾化联合支气管镜灌洗治疗脑卒中相关性肺炎疗效观察

作者：马雪静; 刘肇玮; 白玉; 任向利^*; 任向杰

来源：现代中西医结合杂志, 2023, 32(05): 671-675.

• 脑卒中相关性肺炎
• 支气管镜灌洗
• 氧驱动雾化吸入
• 痰热清注射液
• 痰热壅肺

目的 观察痰热清注射液氧驱动雾化吸入联合支气管镜局部灌洗治疗脑卒中相关性肺炎疗效。方法 将2020年1月—2021年12月廊坊市第四医院神经内二科收治的74例脑卒中相关性肺炎患者按照随机平行法分成2组，对照组37例予盐酸氨溴索注射液氧驱动雾化吸入，3次/d,同时予支气管镜局部灌洗。观察组37例予痰热清注射液氧驱动雾化吸入，3次/d,支气管镜局部灌洗治疗方法同对照组。观察比较2组治疗10 d后肺功能指标及治疗前、治疗10 d后血气指标、炎性因子指标、免疫功能指标、肺部感染评分(CPIS)和全身免疫炎症指数(SII)。结果 治疗后观察组用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均明显升高(P均<0.05),血二氧化碳分压(PaCO2)均明显降低(P均<0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低(P均<0.05),观察组TNF-α、PCT、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组CD3+、CD4+均明显升高(P均<0.05),CD8+均明显降低(P均<0.05),观察组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后2组CPIS评分、SII均明显降低(P均<0.05),观察组CPIS评分、SII均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 痰热清注射液氧驱动雾化吸入联合支气管镜局部灌洗治疗脑卒中相关性肺炎可以明显改善肺功能，减轻机体炎性反应，提高机体免疫功能，效果更好。

• 单位
  廊坊市第四人民医院