帕金森病冻结步态局部脑活动改变的静息态功能磁共振成像研究

作者：王敏; 王建伟; 张克忠; 袁永胜; 郑凯; 吴伟本

来源：实用放射学杂志, 2019, 35(5): 693-698.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2019.05.003

• 帕金森病
• 冻结步态
• 静息态功能磁共振成像
• 局部一致性

目的 观察帕金森病(PD)冻结步态(FOG)患者rs-fMRI脑活动局部一致性(ReHo)的变化特点,并探索FOG产生的神经病理机制.方法 采集31例PD患者和16例健康对照者(HC)的rs-fMRI数据,根据冻结步态量表评分(FOGQ)将PD组分为PD伴FOG患者[PDFOG(+)]15例和PD不伴FOG患者[PDFOG(－)]16例.采用ReHo分析方法对所得数据进行分析,观察伴有和不伴有FOGPD患者的脑功能活动变化;通过协方差分析(ANCOVA)和Post-Hoct检验进行组间统计学比较.结果 与HC相比,PDFOG(+)的左侧颞下回、右侧舌回、双侧梭状回、右侧枕下回、右侧矩状裂及其周围皮层及右侧小脑ReHo减弱;右侧额中回、右侧三角部额下回、右侧岛盖部额下回、右侧背外侧额上回、右侧中央前回及右侧辅助运动区ReHo增强;与PDFOG(－)相比,PDFOG(+)的右侧中央前回、右侧额中回、右侧额下回及右侧辅助运动区ReHo增强,左侧梭状回ReHo减弱.结论 PD FOG(+)患者存在异常的脑功能活动,脑内ReHo异常的脑区包括了小脑、额叶以及视觉网路相关皮层等区域,提示小脑、额叶皮层以及视觉网络相关皮层可能参与了FOG的产生,为进一步了解PDFOG的发病机制提供一定的帮助.

• 单位
  南京医科大学; 神经内科; 南京医科大学第一附属医院