小剂量呋塞米联合主动脉内球囊反搏在重症心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征中的应用

作者：袁权富; 程国栋; 陈**

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(05): 87-89.

• 低心排血量综合征
• 重症心脏瓣膜置换术
• 呋塞米
• 主动脉内球囊反搏
• 血流动力学
• 肾功能

目的 探讨小剂量呋塞米联合主动脉内球囊反搏（IABP）对重症心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征患者肾功能及心率（HR）、中心静脉压（CVP）、心脏指数（CI）水平的影响。方法 选择高州市人民医院2017年1月至2021年1月收治的50例重症心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征患者，根据随机数字表法将其分为对照组（25例）和观察组（25例）。两组患者均进行强心药物、扩张血管等常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上接受IABP治疗，观察组患者在对照组的基础上联合使用小剂量呋塞米治疗。比较两组患者治疗前与IABP置入后48 h的肾功能指标、血流动力学指标，IABP置入后48 h血管活性药使用剂量，治疗期间不良反应发生情况。结果 相较于治疗前，IABP置入后48 h两组患者的尿量、CI水平均升高，且观察组高于对照组；而血清血肌酐（SCr）、乳酸（Lac）及HR、CVP水平均降低，且观察组低于对照组；IABP置入后48 h，观察组患者肾上腺素、多巴胺、米力农使用剂量均低于对照组；治疗期间观察组患者不良反应发生总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 小剂量呋塞米联合IABP治疗重症心脏瓣膜置换术后低心排血量综合征，可有效改善患者的肾功能与血流动力学水平，减少血管活性药使用剂量。

• 单位
  高州市人民医院