呼吸机相关性肺炎的病原学及药敏学研究

作者：陈培杰

来源：中国现代医生, 2011, (12): 52-53+90.

• 呼吸机相关性肺炎
• 病原菌
• 药敏试验
• 耐药性 Ventilator-associated Pneumonia
• Pathogenic bacteria
• Drug sensitivity
• Drug resistance

目的明确呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学及药敏学特点。方法 对124例VAP患者的下呼吸道分泌物进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果共培养出病原菌312株,其中G-菌221株(70.83%),G+67株(21.47%)和真菌24株(7.70%)。排在前5位G-菌分别是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜麦芽寡养单胞菌,其中铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率<30%;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率分别为10.5%和18.4%,对其他药物的耐药率均>50%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦耐药率<30%;嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和复方新诺明的耐药率<30%。G+菌中以耐甲氧西林葡萄球菌属为主,耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%。结论 VAP患者的主要病原菌为革兰阴性菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,应加强对病原学及药敏学监测,重视合理应用抗菌药物。

• 单位
  南县人民医院