摘要
目的:分析中医活血化瘀法联合亮丙瑞林治疗绝经期前子宫肌瘤临床疗效,及对子宫内膜环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度表达的影响,为治疗方案的选择提供参考。方法:选择2015年2月—2016年2月医院收治的绝经期前子宫肌瘤患者108例,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组54例,对照组采用亮丙瑞林治疗,观察组采用中医活血化瘀法联合亮丙瑞林治疗,比较两组患者治疗前、后子宫肌瘤大小、子宫大小、临床症状变化情况。完成3个月的治疗疗程后,对患者临床疗效进行评价并比较。治疗前、后于B超下穿刺取相同位置的子宫内膜,比较COX-2、VEGF及微血管密度的表达情况并比较,随访1年,比较两组治愈患者复发情况。结果:两组患者年龄、体质量、体质量指数、临床症状、子宫大小、子宫肌瘤大小、数量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗3个月后,子宫肌瘤、子宫大小均较治疗前明显缩小,但观察组均明显低于对照组(P<0.05)。两组临床症状均得到改善,但观察组临床症状率明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者子宫内膜COX-2、VEGF及微血管密度表达均较资料前明显降低,但观察组均低于对照组患者(P<0.05),1年后,观察组子宫肌瘤治愈的患者复发率明显低于对照组治愈患者(P<0.05)。结论:中医活血化瘀法联合亮丙瑞林可有效改善绝经期前子宫肌瘤患者临床症状,降低子宫内膜COX-2、VEGF及微血管密度表达,提高临床疗效,降低复发率,从根本上控制疾病病因,具有较高的临床价值。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院