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摘要
目的：探讨伊尼妥单抗联合吡咯替尼治疗三线或以上晚期Her2阳性乳腺癌患者的疗效及安全性。方法：收集10例多线治疗失败后，采用伊尼妥单抗联合吡咯替尼治疗为基础用药的晚期Her2阳性乳腺癌患者临床资料，分析患者的近期疗效、不良反应及生存情况。结果：随访至2021年4月1日，客观缓解率为90%(9/10)，中位无进展生存期为5.87个月。10例晚期Her2阳性乳腺癌患者疗效为：CR 0例；PR 9例，其中1例PR患者因经济原因停药，病情仍稳定，另1例PR患者无进展生存期为5个月，后因肺部进展、胸水、肺不张抢救无效死亡，1例PR患者完成9个疗程后，因“肺部转移进展”换药，目前病情仍在评价中，其余6例患者仍在随访中；SD患者1例，是晚期五线治疗患者，SD患者无进展生存期为1.5个月，后因肺部转移进展抢救无效死亡。治疗期间患者主要的不良反应为乏力、胃胀和腹泻，其中70%(7/10)的患者发生2～3级乏力、胃胀，90%(9/10)的患者发生1～2级腹泻，大部分患者联合化疗方案发生轻度骨髓抑制。结论：伊尼妥单抗联合吡咯替尼(中国双靶)为基础的方案用于多线治疗失败后的晚期Her2阳性乳腺癌具有较好的近期疗效，安全性较高，值得进一步大样本随访观察对比研究。
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