隐源性脑梗死合并卵圆孔未闭介入封堵术后疗效观察

作者：张杉杉; 段劲峰; 李肇坤; 杨卜凡; 唐宇凤^*

来源：华西医学, 2019, 34(10): 1138-1142.

• 隐源性脑梗死
• 卵圆孔未闭
• 介入封堵术

目的对隐源性脑梗死合并卵圆孔未闭行介入封堵术的病例进行分析,评价卵圆孔未闭介入封堵治疗预防脑梗死再发的效果和安全性。方法回顾研究2015年1月—2018年8月于绵阳市中心医院就诊,并确诊为脑梗死合并卵圆孔未闭,同时接受介入封堵治疗的24例患者资料,收集其相关病史、临床辅助检查和治疗过程。患者在门诊复诊时完善检查(心电图、右心声学造影、经颅多普勒超声发泡试验、头颅影像学等),同时评估临床表现,结合定期电话及门诊随访,评价脑梗死有无再发,评估有无术后并发症。结果共纳入24例患者,其中男11例,女13例;年龄16～72岁,平均49岁;美国国立卫生研究院卒中量表评分≤5分者19例,>5分者5例。24例患者术前行颅脑MRI等检查明确存在神经系统事件,其中单侧脑梗死灶21例,双侧脑梗死3例;单发病灶10例,多发病灶14例;皮质梗死9例,皮质下梗死15例;前循环受累14例,后循环受累8例,前后循环均受累2例;腔隙性梗死11例,非腔隙性梗死13例。24例患者择期行介入治疗封堵卵圆孔,全部封堵成功,住院期间及出院后随访3、6、12个月均无并发症,均未再发生脑梗死。结论运用介入封堵的方法治疗卵圆孔未闭从而预防脑梗死再发的效果显著,且手术安全性高,术后并发症少见。

• 单位
  绵阳市中心医院; 神经内科