摘要

目的 观察经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌患者的疗效及对甲状腺功能的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月邳州市中医院收治的甲状腺癌患者80例,按随机数表法分为两组,各40例。对照组予以经颈前切开开放手术治疗,观察组予以免充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对比两组患者的围手术期指标、切口美容满意度评分、术后疼痛评分、甲状腺功能以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间长于对照组,手术总出血量少于对照组,术后引流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、48 h,观察组的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组甲状旁腺激素(34.17±6.21)pg/mL、三碘甲状腺原氨酸(1.39±0.32)pmol/L、四碘甲状腺原氨酸(94.65±7.62)pmol/L均高于对照组,促甲状腺激素(0.48±0.19)mU/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05)。结论 甲状腺癌患者采取经腋窝入路腔镜手术治疗术后美容效果理想,术中出血量少,对患者甲状腺功能的影响相对较小,且并发症少,但手术时间较长,术后引流量多于常规开放手术,患者可根据现实情况选择治疗方案。