磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究

作者：王卓; 赵艳生; 王守红; 张亚杰; 袁建新^*

来源：中国医学装备, 2023, 20(07): 54-57.

• 磁共振成像（MRI）
• 三维动脉自旋标记灌注（3D-ASL）
• 脑梗死
• 血流动力学

目的：探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法：选择医院收治的82例疑似脑梗死患者，所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查，以脑梗死临床指南确诊为“金标准”，分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能；测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平，采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果：82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例，MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查，差异有统计学意义(x2=4.192,x2=6.381,x2=3.963,x2=5.661;P<0.05)；脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者，差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示，脑梗死患者检出率与脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平呈负相关性(r=0.569,r=0.631,r=0.582;P<0.05)。结论：MRI联合3D-ASL灌注检查用于脑梗死患者中，能提高辅助诊断的灵敏度和特异度，且患者检出率与血流动力学水平存在强相关性。

• 单位
  开滦总医院; 华北理工大学