选择性断流加大网膜包肾术预防术后门静脉系统血栓形成的研究

作者：王超; 杨镇; 肖亮; 李岽健; 乌剑利; 魏卫卫

来源：外科理论与实践, 2009, (05): 543-545.

• 选择性贲门周围血管离断术
• 大网膜包肾术
• 血栓形成

目的:评价选择性贲门周围血管离断(sPCDV)加大网膜包肾术(ORP)治疗门静脉高压症对术后门静脉系统血栓形成(PVT)的预防作用。方法:将我院2003年11月至2007年11月外科收治的196例门静脉高压症病人分成3组,即sPCDV+ORP组(A组,n=113)、单纯sPCDV组(B组,n=31)和非sPCDV组(C组,n=52)。比较3组病人术后PVT的发生率、术后再出血情况及生存情况。结果:A组术后PVT的发病率为6.19%(7/113),明显低于B组(12.90%,4/31)和C组(19.23%,10/52)(P<0.05),且B组与C组比较亦有显著差异(P<0.05)。A组术后再出血率为1.77%(2/113),与B组(6.45%,2/31)和C组(11.54%,6/52)比较有显著差异(P<0.05),且B组与C组比较亦有显著差异(P<0.05)。A、B和C组术后3年生存率分别为93.81%(106/113)、96.77%(30/31)及92.45%(49/52)(P>0.05)。结论:sPCDV+ORP可显著降低术后PVT率,有效减少术后再出血的发生,且简便易行,值得推广。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院