自身免疫性胰腺炎超声表现及与胰腺癌的鉴别

作者：卢颖; 黄光亮; 谢晓燕; 徐作峰; 郑艳玲; 梁瑾瑜; 陈勉妮; 吕明德

来源：中华超声影像学杂志, 2014, 23(04): 308-311.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2014.04.008

• 超声检查
• 微气泡
• 胰腺炎
• 胰腺肿瘤

目的探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis AIP)的超声及超声造影表现特征,以及与胰腺癌的鉴别诊断要点。方法回顾性分析于我院诊断的16例AIP的常规超声和超声造影表现,并与32例胰腺癌比较。结果 16例AIP中11例(68.8%)常规超声表现为局灶性病变,5例(31.3%)表现为胰腺弥漫性肿大。32例胰腺癌常规超声均表现为胰腺低回声局灶性病变,未见全胰弥漫性病变。AIP中11例胆囊壁及胆管壁增厚,11例胆总管下端狭窄,8例脾大,与胰腺癌相比差异有统计学意义。而胰腺癌中18例血管侵犯,19例胰腺体尾部萎缩,28例胰管扩张。超声造影局灶性AIP增强早期呈低增强4例,等增强6例,高增强1例;增强晚期呈低增强4例,等增强7例。5例弥漫性AIP呈实质均匀低增强。胰腺癌增强早期呈低增强26例,等增强3例,高增强3例;增强晚期呈低增强31例,等增强1例。结论AIP可表现为弥漫性或局灶性病变,而胰腺癌多为局灶性病变。超声造影有助于AIP与胰腺癌的鉴别,AIP的胰外表现较有特征性。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院