全膝关节置换术静脉多次给予氨甲环酸对降低围术期失血量的影响研究

作者：秦征兵

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(18): 94-97.

• 全膝关节置换手术
• 氨甲环酸
• 围术期
• 失血量

目的 分析在全膝关节置换手术中，多次给予患者氨甲环酸静脉滴注对其围术期失血量的影响。方法 将2019年4月—2021年6月于周口骨科医院进行全膝关节置换手术的80例患者，采用随机数字表法分为两组，其中对照组40例，在手术期间给予单次氨甲环酸静脉注射，观察组40例，在手术期间给予7次氨甲环酸静脉注射，观察并对比两组患者围术期的总失血量、隐性失血量、引流量、输血率、手术时间及住院时间，以及术后并发症发生率。结果 观察组患者的总失血量(469.71±152.02)mL,隐性失血量(248.68±145.52)mL,显著低于对照组的(968.97±167.25)mL和(1 818.61±155.47)mL,P均<0.05,但观察组术后引流量为(312.34±114.57)mL,与对照组的(358.42±134.18)mL比较无差异(P>0.05);观察组患者的输血率为7.50%,低于对照组的80.00%(P<0.05),观察组手术时间及住院时间分别为(211.86±2.52)min及(15.21±1.92)d,与对照组比较均无统计学意义(P均>0.05);所有患者术后无心脑血管意外事件和肺动脉栓塞，均未出现感染、不愈合和伤口渗液等并发症，观察组患者术后胫后静脉血栓及肌间静脉血栓发生率分别为12.50%及25.00%,与对照组的15.00%及22.50%比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论 给予全膝关节置换手术患者多次静脉注射氨甲环酸，能够有效减少患者围术期的失血量，同时也能有效降低其术后输血率，不仅有助于减轻患者因手术时失血而受到的伤害，且不增加深静脉血栓形成风险，在促进患者创伤部位愈合和康复情况方面都具有较为良好的治疗效果，值得进行临床推广。