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摘要
目的 探讨核苷类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎对患者肝功能、应激指标的影响。方法 回顾性分析2020年5月至2021年3月吉林市中心医院收治的60例慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料，根据治疗方法的不同进行分组，将单用阿德福韦酯治疗的30例患者纳入对照组，将恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗的30例患者纳入观察组。两组患者均治疗6个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后肝功能、应激指标、炎症因子水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、ALT、血清总胆红素（TBiL）水平均降低，且观察组较对照组更低；血清丙二醛（MDA）、干扰素-γ(IFN-γ)水平均降低，且观察组更低，血清超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-4(IL-4)水平均升高，且观察组较对照组更高（均P<0.05）；两组不良反应总发生率比较（观察组10.00%对比对照组16.67%），观察组更低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对慢性乙型病毒性肝炎在阿德福韦酯治疗的基础上添加恩替卡韦联合治疗临床疗效显著，能够改善患者肝功能，减轻机体的应激与炎症反应，且安全性良好。
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单位吉林市中心医院
