孕期水果摄入与血糖代谢的关系

作者:孙鸿; 陈思佳; 庞欣欣; 董洪利; 蔡聪捷; 白丹; 王芃鹏; 杨梦圆; 李飞; 曾果*
来源:卫生研究, 2022, 51(04): 550-555.
DOI:10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.04.009

摘要

目的 探讨孕期水果摄入量与血糖代谢的关系。方法 于2017年2—7月选取成都市某妇幼医疗机构产前门诊孕6~14周单胎健康孕妇作为研究对象。采用3天24小时膳食回顾法分别于孕早期、孕中期收集孕妇膳食信息,计算水果平均每日摄入量。以《中国孕期妇女膳食指南(2016)》水果推荐量为标准计算水果摄入不足率,并将孕妇分为水果摄入不足组、摄入适宜组和摄入较多组。采用多重线性回归分别分析孕期水果摄入量与空腹血糖、服糖后1 h及服糖后2 h血糖水平的关系,采用log-binomial回归模型分析孕期水果摄入量与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关系。结果 最终获得有效样本孕早期1453例、孕中期1049例,年龄(28.5±4.0)岁。孕早期和孕中期水果平均摄入量[M(P25,P75)]分别为279.7(180.8,415.2)g/d和232.0(100.0,390.0)g/d,摄入不足率分别为18.8%和43.2%。调整年龄、孕前体质指数、文化程度、家庭人均月收入、家族糖尿病史、产次、体力活动水平、能量、蔬菜摄入量、谷物摄入量、红肉摄入量与饮料摄入量后,多重线性回归结果显示,与孕中期水果摄入不足组比,孕中期水果摄入适宜组空腹血糖水平降低(β=-0.071,95%CI-0.111~-0.003)。log-binomial回归分析结果显示,孕中期水果摄入不足组孕妇GDM发生风险较摄入适宜组增加(RR=1.13,95%CI 1.11~1.58);未观察到孕早期水果摄入量与血糖代谢的关系。结论 孕期水果摄入量与血糖代谢相关,摄入适宜量水果可能改善空腹血糖,而孕期水果摄入不足可能增加GDM发生风险。

全文