摘要

目的探索自主设计制作3D打印器材的经验与效果, 以供同行借鉴。方法选择2021年2月至11月在江汉大学附属湖北省第三人民医院利用自主3D打印技术辅助颅脑手术的患者6例(男4例, 女2例;年龄34~73岁), 通过3D-Slicer软件进行影像重建及模板制作, 利用Ultimaker Cura软件设计打印流程并切片, 选用热熔堆积固化成型打印机与PLA(聚乳酸打印)材料, 最后利用打印的模板及模型引导手术, 并评价其效果。结果共利用该技术辅助手术6例, 其中2例脑出血及2例肿瘤设计的定位定向导板效果满意;1例颈内动脉床突上段大动脉瘤, 模型的血管与其下方的支撑结构相融合, 指导动脉瘤夹闭术效果差, 但是制作三维模型的过程中获取的三维立体影像可辅助指导手术;1例眼动脉段动脉瘤, 模型与三维影像一致, 指导动脉瘤栓塞术效果满意。结论自主3D打印技术能满足手术的需求, 用于引导穿刺、术前手术模拟与手术规划;对于复杂且关系紧密的结构, 自主3D打印技术获取的三维建模影像与打印模型, 二者相辅相成, 可共同引导手术的进行。