摘要
目的:评估Finkler超声评分、全身免疫炎症指数(SII)联合血清糖类抗原125(CA125)对老年卵巢癌诊断和化疗疗效临床价值。方法:收集本院2017年1月—2021年3月120例老年卵巢癌患者为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者60例为良性肿瘤组,两组均在治疗前行彩色多普勒超声检查,检测SII及CA125。根据卵巢癌患者首次化疗结束后无瘤生存期分为化疗反应组和无反应组。以受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断效能。以logistic回归分析影响卵巢癌化疗反应的危险因素。结果:卵巢癌组Finkler超声评分(7.61±1.40分)及阳性率(76.7%)、SII(269.91±37.67)、CA125(284.44±38.40 U/ml)均高于良性肿瘤组(5.70±1.78分、10.0%、199.34±41.27、118.41±90.72 U/ml)(均P<0.05)。Finkler超声评分、SII、CA125及其联合应用均可用于鉴别诊断卵巢良恶性病变,且联合诊断的敏感度(91.3%)、特异性(93.3%)最高。卵巢癌患者均接受化疗,24个月随访,无瘤生存期(DFS)≥6个月为反应组71例、无反应组49例,与反应组比,无反应组临床分期III~IV占比、Finkler超声评分、SII和CA125均较高(P<0.05)。logistic分析显示,临床分期和CA125水平升高是影响老年卵巢癌化疗反应的独立危险因素(P<0.05);死亡36例(30.0%),存活84例(70.0%),死亡组CA125水平高于存活组(P<0.05)。结论:Finkler超声评分、SII和CA125联合检测鉴别诊断卵巢良恶性病变效能较高,临床分期和CA125是影响化疗反应的危险因素,CA125水平较高者降低2年存活率。
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单位南阳市中心医院