多层螺旋CT最大密度投影三维重建在小耳畸形再造患者肋软骨术前评估中的应用

作者：胡乔; 王建业; 张磊

来源：中国医疗美容, 2023, 13(12): 25-29.

DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2023.12.007

• 多层螺旋CT
• 容积重建
• 三维重建
• 小耳畸形
• 小耳再造
• 术前评估

目的 探讨多层螺旋CT最大密度投影三维重建技术在小耳畸形再造患者肋软骨术前评估中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年10月在我院接受肋软骨整形再造小耳畸形患者68例为研究对象,所有患者术前均采用64排螺旋CT对双侧1～12肋全方位扫描,然后对扫描图像进行容积重建(volume rendering technique,VRT)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)三维重建处理,观察影像中肋软骨走形、形态、钙化情况,利用图像处理软件中测量工具测量肋软骨全长、近肋骨处宽度和厚度,并与术中取肋软骨后即刻测量数据进行比较,评价术前测量准确性。结果 共处理手术相关肋软骨174根,所有影像均立体、清晰、逼真术前三维成像测量肋软骨全长平均值为(82.96±20.48)mm,与术中实际测量值(81.93±18.56) mm比较,差异无统计学意义(t=0.492,P=0.623);术前测肋软骨宽度为(10.93±2.57) mm,与术中实际测量值(11.15±2.43)mm比较,差异无统计学意义(t=0.821,P=0.413);术前测肋软骨厚度为(8.35±2.14) mm,与术中实际测量值(8.19±2.11) mm比较,差异无统计学意义(t=0.702,P=0.483)。术前通过VRT图像评估出10根肋软骨存在不同程度的局部钙化,钙化斑范围6 mm×17 mm～18 mm×25 mm术中证实该10根肋软骨均存在钙化,与术前评估结果 一致。所有患者均在术前评估的指导下制定手术计划,均顺利完成手术,术后无并发症发生,再造小耳逼真,整形效果满意。结论 多层螺旋CT最大密度投影三维重建技术可在术前对小耳畸形再造患者肋软骨进行无创评估,能够清晰、准确的判断肋软骨组织量,为小耳再造整形手术提供精确指导,具有重要应用价值。

• 单位
  南阳市中心医院