中药联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的Meta分析

作者：孟欢; 邓婷婷; 金明^*

来源：北京中医药, 2021, 40(09): 1021-1027.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2021.09.025

• 中药
• 雷珠单抗
• 年龄相关性黄斑变性
• 湿性AMD
• Meta分析

目的评价中药联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普、SinoM ed、PubM ed及Cochrane Library等数据库从建库至2020年7月所有关于中医药联合雷珠单抗治疗湿性AMD的随机对照研究。使用改良后的Jadad量表进行质量评价后,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果本研究纳入文献16篇,共1 432例1 443眼,其中高质量文献3篇(18.75%)。Meta分析结果显示:中药联合雷珠单抗组(中西医结合组)在黄斑中心凹厚度[MD=-18.41,95%CI(-27.99,-8.84),P=0.000 2]、最佳矫正视力有效率[OR=3.16,95%CI(1.81,5.51),P <0.000 1]、CNV渗漏有效率[OR=4.37,95%CI(2.81,6.81),P <0.000 01]、临床总有效率[OR=6.60,95%CI (2.85,15.29),P <0.0001]及抗VEGF治疗次数[MD=-0.58,95%CI(-0.85,-0.31),P <0.0001)]结局指标方面疗效均优于对照组,2组患者不良事件发生率无统计学差异[OR=0.57,95%CI(0.19,1.72),P=0.34]。结论中药联合雷珠单抗治疗湿性AMD不仅可提高临床疗效,还可减少患者眼内注药次数,且安全性有保证,但存在一定潜在发表偏倚,仍需进一步高质量的RCT进行论证。

• 单位
  中日友好医院; 北京中医药大学