晚期恶性肿瘤患者血清TNF-α和IL-6水平与胰岛β细胞功能不全的关系分析

作者：吴文清; 万玲; 徐秀芬; 周媛; 邓兰; 朱骏; 王占科^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2021, 26(12): 1127-1130.

• 晚期恶性肿瘤
• 糖代谢障碍
• 胰岛β细胞
• 炎症因子

目的探讨晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平与胰岛β细胞功能不全的关系。方法选择本院2019年6月1日至2020年12月31日符合入选标准及不符合排除标准的晚期恶性肿瘤患者40例为研究组,以同期的40例健康体检正常人群为对照组,测定两组的糖代谢障碍指标[空腹血糖(GLU0)、空腹乳酸(LA0)和糖负荷后乳酸增量和血糖增量比值(ΔLA30/ΔGLU30)]、胰岛β细胞功能指标[稳态模式评估法的胰岛素分泌指数(HOMA-β)和糖负荷后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS30/ΔGLU30)]以及炎症因子指标[TNF-α和IL-6]水平,分析炎症因子指标和胰岛β细胞功能指标水平的相关性。结果研究组的GLU0和LA0分别为(5.945±0.735)和(3.443±0.621)mmol/L,高于对照组的(4.240±0.906)和(1.302±0.502)mmol/L,研究组的ΔLA30/ΔGLU30为2.149±0.340,高于对照组的0.924±0.145,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30分别为98.320±12.324和5.108±1.123,低于对照组的251.014±58.875和11.247±2.644,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的TNF-α和IL-6水平分别为(4.245±0.841)和(7.938±1.043)μg/L,高于对照组的(1.560±0.206)和(2.554±0.539)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血清TNF-α水平与HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30的相关系数分别为0.4329和0.5802,血清IL-6水平与HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30的相关系数分别为0.5024和0.6093,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期恶性肿瘤患者存在胰岛β细胞基础和快速分泌胰岛素功能不全和糖代谢障碍,血清TNF-α和IL-6升高可能在恶性肿瘤患者胰岛β细胞功能不全和糖代谢障碍发生发展中发挥重要作用。