胰腺高级别神经内分泌瘤的MRI特征

作者：陈杨; 王明亮^*; 张佩玉; 纪元; 曾蒙苏

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(05): 778-782.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.05.022

• 胰腺神经内分泌瘤
• 高级别
• 磁共振成像
• 扩散加权成像

目的 探讨胰腺高级别神经内分泌瘤(pHGNET)的MRI特征。方法 按照最新病理标准，对行胰腺手术后病理回顾，确定为胰腺高级别神经内分泌瘤的12例患者术前上腹部MRI检查影像进行回顾分析。图像分析包括肿瘤部位、大小、形态、边界、囊变、平扫信号强度、强化方式、强化峰值、主胰管扩张、胰周脂肪侵犯、淋巴结转移及肝转移等，同时在扩散加权成像的ADC图上测量肿瘤及胰腺的ADC值，并比较二者有无统计学差异。结果 12例胰腺高级别神经内分泌瘤病灶均为单发，平均径线(2.85±1.57)cm, 9例(75.0%)位于胰头颈部，形态规则，呈圆形或类圆形，边界不清，平扫信号均匀，T1WI呈等或低信号，T2WI等或稍高信号；7例(58.3%)呈轻度渐进性强化，8例(66.7%)强化峰值为门静脉期，9例(75.0%)出现胰周脂肪浸润，5例(41.7%)伴主胰管扩张，4例(33.3%)伴淋巴结转移，7例(58.3%)出现肝转移。肿瘤组织的ADC值低于周围胰腺组织[(1.12±0.33)×10-3mm2/s vs (1.82±0.24)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P<0.001)。结论 胰腺高级别神经内分泌瘤具有一定的MRI特征，特别是肿瘤ADC值明显低于正常胰腺、多数肿瘤呈轻度渐进性强化且强化低于正常胰腺对诊断有重要提示价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院