摘要
目的旨在分析经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前即刻心率对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者1年全因病死率的影响。方法本研究回顾性分析了2018年9月至11月西京医院及解放军986医院连续入院,并成功行PCI治疗的1 761例冠心病患者,通过手术记录单收集PCI治疗前即刻心率,并对所有患者随访1年,通过多因素回归分析观察PCI治疗前即刻心率对冠心病患者术后1年全因病死率的影响。结果本研究纳入的1 761例冠心病患者PCI治疗后1年全因病死率为2.1%,术前即刻平均心率为71次/min。与治疗前心率<70次/min患者比较,心率≥70次/min的患者术后1年全因病死率明显升高,差异有统计学意义(2.93%vs. 1.32%,P=0.018)。校正了相关混杂因素后,作为二分类变量,心率≥70次/min不是独立预测因子;但心率作为连续变量却是PCI治疗后1年全因病死率的独立预测因子,心率每增加5次/min,PCI治疗后1年全因死亡风险增加29%。结论 PCI治疗前即刻心率是冠心病患者PCI治疗后1年全因病死率的独立预测因子。冠心病患者应严格控制PCI治疗前心率。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院