血浆PCT及NGAL水平对多发伤并脓毒症的预测价值

作者：夏为; 侯云生; 卞晓华

来源：临床误诊误治, 2016, 29(06): 81-84.

• 多处创伤
• 脓毒症
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 血浆降钙素原

目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)及血浆降钙素原(Procalcitonin,PCT)的含量及其对多发伤并脓毒症的预测价值。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的符合纳入标准的多发伤患者100例,其中男81例,女19例;年龄1872(40.5±9.5)岁。根据是否出现脓毒症进行分组,记录并比较两组的年龄、性别、体温、心率、血压、呼吸、损伤严重度评分(injury severity score,ISS)、创伤类型、血浆PCT及NGAL水平,并采用多因素Logistic回归分析多发伤并脓毒症的危险因素。结果单因素分析显示创伤类型、入院时血浆NGAL和PCT与多发伤并脓毒症有一定相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院时血浆NGAL的比值比(OR)值为3.427,95%可信区间(CI)为(1.984,5.415),入院时血浆PCT的OR值为6.247,95%CI为(3.965,9.862),是脓毒症的独立危险因素。入院时、入院后24 h及48 h时血浆NGAL及PCT脓毒症组均高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NGAL和PCT水平在一定程度上可预测多发伤患者是否合并脓毒症。

• 单位
  白求恩国际和平医院; 河北医科大学第三医院