基于PMC指数模型的中医医保支付政策量化评价研究

作者:裴中阳; 闫莹莹; 杨婕; 胡安霞; 闫娟娟; 郭华伟
来源:中国医疗保险, 2022, (12): 61-68.
DOI:10.19546/j.issn.1674-3830.2022.12.011

摘要

目的:以中医医保支付相关政策为研究对象进行政策评价,识别政策不足,探索中医医保支付政策特色,为后续政策的制定与完善提供参考。方法:检索2013年3月至2022年3月国家层面中医医保支付相关政策文件,对政策文本进行语义网络分析,建立PMC指数评价模型,通过10个一级变量和45个二级变量对3项代表性政策进行量化评价分析。结果:32份政策中,优秀级8项,良好级22项,可接受级2项,PMC指数均值为7.224;3份代表政策样本的各项指标差异较明显,主要体现在发布机构、政策内容、激励措施方面需要进一步调整与优化。结论:强化政策协同作用,建立相关配套措施,探索适合中医发展的医保支付政策。