国产药物洗脱支架（Bridge）在颅内前循环血管狭窄中的应用

作者：杨松; 周旭; 刘敬禹; 王立辉; 陈森; 聂文; 徐增良; 纪德峰; 宋海涛^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(08): 497-499.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.08.006

• 颅内动脉粥样硬化性狭窄
• 颅内前循环
• 支架置入术
• EnterpriseⅡ支架
• Bridge支架
• 药物洗脱支架
• 疗效

目的 探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架（Bridge）在颅内前循环狭窄中的应用效果。方法 2022年1月至2022年9月前瞻性收治颅内前循环血管狭窄55例，按入院顺序给予EnterpriseⅡ支架（29例）或雷帕霉素药物洗脱支架（Bridge,26例）治疗。术后6个月DSA随访，评估再狭窄率和脑梗塞（脑血栓形成）等，术后6个月采用改良Rankin量表（mRS）评分评估预后。结果55例手术成功率为100.0%，围手术期未发生颅内出血、支架内血栓形成、动脉夹层等。Enterprise组2例因大脑中动脉M1段狭窄致急性脑栓塞再次介入手术，术后6个月m Rs评分4分，其余27例m RS评分0～1分；3例术后发现再狭窄。Bridge组1例双侧支架置入术后2个月出现一侧急性脑栓塞，术后6个月mRS评分5分，其余25例术后6个月mRS评分0分。两组术后并发症发生率、术后6个月mRS评分无统计学差异（P>0.05）。结论 Bridge支架在颅内前循环血管狭窄中应用效果良好，但是需要充分评估病人的血管条件，在颈内动脉海绵窦段过度迂曲病人中可能需要使用长鞘及中间导管，增加手术难度与手术时间。

• 单位
  同济大学附属东方医院