中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

作者：陈小进; 谢海洋^*; 邵祥忠; 秦延昆; 曹建

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(20): 2461-2464.

• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 急性缺血性脑卒中
• 预后
• 静脉溶栓

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法选取2016年1月至2018年3月该院收治的急性缺血性脑卒中患者100例为研究对象,均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。检测患者溶栓前后中性粒细胞/淋巴细胞比值。根据溶栓后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=60,mRS评分为0～2分)和预后不良组(n=40,mRS评分为3～6分)。分析溶栓前后患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与预后相关性,并分析缺血性脑卒中预后的影响因素。结果溶栓前预后不良组及预后良好组中性粒细胞/淋巴细胞比值差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后,预后不良组及预后良好组中性粒细胞/淋巴细胞比值分别为4.53±1.23、3.11±1.04,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组高血压史、高血脂史、脑卒中史患者所占比例,血糖、三酰甘油水平,治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓后中性粒细胞/淋巴细胞比值升高比例均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,治疗前NIHSS评分≥12分(P=0.002,OR:2.454,95%CI:1.620～9.294)、溶栓后中性粒细胞/淋巴细胞比值>2.1(P=0.031,OR:1.541,95%CI:1.138～7.124)、合并高血脂(P=0.022,OR:1.819,95%CI:1.254～6.974)、溶栓前血糖≥7.0mmol/L(P=0.035,OR:1.374,95%CI:1.123～4.887)是急性缺血性脑卒中溶栓后预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论溶栓后中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性缺血性脑卒中预后相关,中性粒细胞/淋巴细胞比值升高者预后不良。

• 单位
  神经内科