EGDT的液体管理策略对休克患者预后的影响

作者：李艳艳

来源：深圳中西医结合杂志, 2018, 28(18): 187-189.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2018.18.093

• 早期目标导向治疗
• 感染性休克
• 液体管理

目的:研究早期目标导向治疗(EGDT)的液体管理策略对休克患者预后的影响及结果分析。方法:选取许昌市中心医院2013年2月至2014年2月期间就诊的86例急诊重症监护病房(EICU)感染性休克患者,按照不同的治疗方式,将患者分为42例对照组和44例观察组。对照组采用常规治疗手段,给予患者循环治疗及容量支持等,观察组采用早期导向治疗持续进行液体复苏,根据患者的生命体征(血压、脉压、心率、血氧饱和度、尿量等)来决定输液速度。比较两组患者在治疗前后各项指标平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及入院后7 h尿量,EICU住院时间以及病死率。结果:观察组CVP、MAP、SvO2、SOFA评分、APACHEⅡ评分等指标治疗前后相比,治疗后组间相比,差异均有统计学意义(P <0.05),观察组第7 h尿量高于对照组,EICU住院时间短于对照组,住院病死率观察组6.81%明显低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:EGDT休克患者的见效快,恢复时间短,能有效预防患者病情向多器官功能衰竭的危重综合征发展,有效减少了患者的病死率。

• 单位
  许昌市中心医院