系统性红斑狼疮患者血浆游离肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的变化和临床意义

作者：伍树芳; 张卓亚; 黄赛赛; 祁荆荆; 姚根宏; 孙凌云^*

来源：中华风湿病学杂志, 2019, (10): 652-655.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2019.10.002

• 红斑狼疮,系统性
• 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体
• 细胞凋亡

目的 检测SLE患者血浆游离肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)表达水平,分析其与临床指标的相关性,探讨sTRAIL的临床意义。方法 实时定量PCR法检测26例SLE患者和13名健康对照者PBMCs中TRAIL、TRAIL受体1(TRAIL-R1)和TRAIL-R2的mRNA水平。独立样本t检验比较2组之间差异。ELISA检测42例SLE患者及21名健康对照者血浆sTRAIL水平,Pearson相关性分析血浆sTRAIL水平与临床及实验室指标的相关性。结果 SLE血浆sTRAIL水平[(82±5)pg/ml]高于健康对照[(49±3)pg/ml],差异有统计学意义(t=4.10,P<0.01)；SLE中疾病无活动[(92±14)pg/ml]、轻度活动[(80±9)pg/ml]、中度活动[(74±12)pg/ml]以及重度活动组[(83±8)pg/ml]的血浆sTRAIL水平均较健康对照组升高,差异有统计学意义(H=18.07,P<0.01),而不同疾病活动度之间的血浆sTRAIL水平差异无统计学意义；肾脏受累的SLE患者血浆sTRAIL水平较健康对照升高[(82±5)pg/ml与(49±3)pg/ml,H=18.37,P<0.01)]。SLE PBMCs中TRAIL及TRAIL-R2的mRNA水平高于健康对照组[(1.04±0.08)与(1.80±0.25),t=2.10,P<0.05；(1.07±0.12)与(2.08±0.21),t=3.27,P<0.01)]。在中高度活动组中血浆sTRAIL水平与尿蛋白定量(24 h)呈正相关(r=0.814,P<0.01)。结论 血浆sTRAIL可能是SLE疾病的预测指标,提示TRAIL可能是SLE治疗的潜在新靶点。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院