摘要
目的探究早期运动干预对大鼠局灶性脑缺血后运动功能的影响及脑机制。方法 21只Sprague-Dawley雄性大鼠分为假手术组(n=7)、自然恢复组(n=7)和运动训练组(n=7),后两组线栓法复制局灶性脑缺血模型。运动训练组于造模术后24 h进行跑轮训练14 d。所有大鼠术后21 d行Rogers神经功能缺损评分及平衡木测试;各组选取行为学评分相近的4只大鼠行核磁共振弥散张量成像(DTI)扫描,测量脑缺血区域(L)及对侧相应区域(R)的部分各向异性(FA)和表观弥散系数(ADC)及其比值(r);弥散张量纤维束示踪(DTT)观察各组纤维束的形态。结果假手术组Rogers评分显著低于模型各组(Z=-0.786,P<0.001),运动训练组与自然恢复组无显著性差异(P>0.05)。自然恢复组平衡评分显著高于假手术组和运动训练组(F=38.11,P<0.001),运动训练组与假手术组间无显著性差异(P>0.05)。自然恢复组LFA与假手术组相比有显著性差异(P<0.05),而运动训练组与自然恢复组和假手术组均无显著性差异(P>0.05);自然恢复组r FA低于假手术组及运动训练组(F=19.30,P<0.05),而运动训练组与假手术组无显著性差异(P>0.05)。自然恢复组ADC和r ADC与假手术组之间可能有显著性差异(P=0.056,P=0.057),运动训练组与另两组间无显著性差异(P>0.05)。LFA和r FA与各项行为学评分有较高相关性(r=-0.90-0.70,P<0.01);LADC和r ADC与平衡功能无相关性(P>0.05),与其他行为学评分有中等相关性(r=0.500.75,P<0.05)。DTT显示,运动训练组和自然恢复组纤维成分、疏密程度两侧不对称,病灶侧各方向纤维减少、部分缺失;运动训练组病灶侧神经纤维较自然恢复组密集,对称性及连续性好。结论早期进行运动训练能够促进大鼠局灶性脑缺血后运动功能恢复,可能与保护损伤侧神经纤维完整性有关。
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单位首都医科大学; 中国康复研究中心北京博爱医院