光学相干断层成像下青年女性急性冠状动脉综合征患者的斑块特征分析

作者：申华; 张黛; 杜俣; 马晓腾; 梁静; 刘晓丽; 刘巍; 周玉杰; 杨丽霞

来源：心肺血管病杂志, 2019, 38(04): 365-369.

• 光学相干断层成像
• 青年女性
• 冠状动脉粥样硬化斑块

目的:通过使用光学相干断层成像(OCT)分析青年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉斑块特征。方法:纳入北京安贞医院2014年12月至2018年1月,因ACS入院行OCT且年龄≤40岁的29例青年女性患者,通过冠状动脉造影及OCT对患者冠状动脉的狭窄程度及斑块特征进行分析,探讨青年女性患者的冠状动脉斑块特点。结果:29例青年女性患者的造影中,25例(86. 2%)累及LAD,其中18例(86. 2%)为单支病变。对29例青年女性患者的29处靶血管进行OCT检查,结果显示:26例(89. 7%)病变为TCFA病变,15例(51. 7%)病变观察到巨噬细胞聚集,6例(20. 7%)观察到微通道,9例(31. 0%)病变处合并斑块侵蚀,1例(3. 4%)合并斑块破裂。结论:青年女性ACS患者多同时合并多种危险因素,且其斑块易损性高,其发生冠状动脉事件的病理学基础可能为斑块侵蚀而非斑块破裂。

• 单位
  首都医科大学; 北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院