老年骨质疏松症患者躯体功能与血清1,25-二羟维生素D＿3的相关性及对骨骼肌的影响

作者：秦红照

来源：颈腰痛杂志, 2019, 40(04): 525-527.

• 骨质疏松症
• 躯体功能
• 1,25-二羟维生素D＿3
• 骨骼肌
• 相关性分析

目的探讨老年骨质疏松症患者躯体功能与血清1,25-二羟维生素D-3[1,25-(OH)2D3]的相关性及对骨骼肌的影响。方法选取2016年5月-2017年5月收治的老年骨质疏松症患者90例,根据患者是否合并有骨骼肌减少症进行分组。研究组患者皆合并骨骼肌减少症(n=58),对照组无骨骼肌减少症(n=32)。所有患者皆行常规体格及骨密度检查,并分析老年骨质疏松症患者躯体功能与血清1,25-(OH)2D3的相关性。结果研究组患者体内1,25-(OH)2D3水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析显示,骨质疏松症患者血清1,25-(OH)2D3与骨骼肌减少评价指标中的步速、握力呈正相关(P<0.05),而与四肢骨骼肌量指数无明显关系(P>0.05);将患者体内1,25-(OH)2D3水平与骨骼肌减少影响因素间进行Spearman秩相关分析显示,血清1,25-(OH)2D3与与BMI、HOMA-IR、hs-CRP水平无明显关系(P>0.05),而与体内IGF-1、IL-10呈正相关,与ROS、i PTH、TNF-α、IL-6水平呈负相关(P<0.05)。结论血清1,25-(OH)2D3水平的降低会导致骨质疏松患者躯体功能低下,包括握力减少以及步行速度减慢,与此同时,血清1,25-(OH)2D3受骨骼肌减少指标及相关因素的影响,可将其作为判断是否会发生骨骼肌减少的指标之一。