科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 通过对比瑞马唑仑与艾司氯胺酮用于小儿术前镇静的临床效果，明确瑞马唑仑用于小儿术前镇静的有效性及安全性。方法 选择2022年1月～2023年3月择期全麻下行双侧扁桃体和(或)腺样体切除手术的1～4岁患儿61例随机分为两组，其中瑞马唑仑组(R组)30例，艾司氯胺酮组(S组)31例。R组静脉应用瑞马唑仑0.2 mg/kg进行术前镇静，S组静脉应用艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行术前镇静。记录两组患儿镇静后PSAS评分，生命体征(MAP、SpO2、HR)，镇静评分，诱导时面罩接受程度评分，镇静起效时间、术后苏醒时间，诱导后MAP、HR，苏醒后Ramsay镇静评分，麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼用量，麻醉苏醒期躁动(EA)，术后不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐)及术后第7天、第14天术后不良行为改变(NPOBCs)发生。结果 两组患儿镇静后PSAS评分，镇静评分，诱导时面罩接受程度评分，诱导后MAP、HR，苏醒后Ramsay镇静评分，麻醉诱导丙泊酚用量，麻醉苏醒期躁动发生率，及术后第7 d、第14 d术后不良行为改变发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。与S组对比，R组镇静起效时间略长，麻醉苏醒时间短，麻醉维持丙泊酚及瑞芬太尼用量多(P<0.05)。与镇静前对比，R组镇静后MAP、SpO2、HR变化不大，差异无统计学意义(P>0.05);S组镇静后MAP、HR升高，差异有统计学意义(P<0.05)，而SpO2变化不大，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与0.5 mg/kg艾司氯胺酮相比，静脉注射0.2 mg/kg瑞马唑仑用于1～4岁小儿术前镇静起效时间略长，苏醒时间短，血流动力学更平稳，具有可行性及安全性。
- 单位
