Ex-PRESS引流器与Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的对比研究

作者：梁亚; 嵇芳芳; 孙红; 牟朝霞; 袁志兰^*

来源：临床眼科杂志, 2019, 27(06): 485-488.

• Ex-PRESS引流器
• Ahmed引流阀
• 难治性青光眼
• 眼压

目的评价和对比Ex-PRESS引流器与Ahmed引流阀治疗难治性青光眼的临床疗效和安全性。方法回顾性病例对照研究。共纳入32例(34只眼)难治性青光眼患者,予Ex-PRESS引流器(17只眼)或Ahmed引流阀植入术(17只眼)。记录术前及术后各随访时间点的眼压、最佳矫正视力、使用的降眼压药物种类及并发症,并分析手术的完全成功率(不使用药物眼压情况下≤21 mmHg)和相对成功率(使用降眼压药物情况下眼压≤21 mmHg)。结果患者术后的眼压及降眼压药物种类较术前显著下降(P<0.01)。Ex-PRESS组眼压由(38.4±9.9)mmHg降低至(20.3±6.2)mmHg,使用的药物种类由(3.2±0.4)减少为(1.5±1.4)种; Ahmed组眼压由(38.0±8.5)mmHg降低至(18.5±4.7)mmHg,使用的药物种类由(3.4±0.5)种减少为(1.4±1.2)种。术后12个月的相对成功率Ex-PRESS组为52.9%,Ahmed组为70.5%;术后12个月的完全成功率Ex-PRESS组为41.2%,Ahmed组为58.8%(P<0.05)。Ex-PRESS组有5只眼,Ahmed组有3只眼发生了并发症。结论 Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果优于Ex-PRESS引流器植入术,即能够更好的降低眼压,且并发症的发生率更低。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院