桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留临床研究

作者:曾令芳; 陈敏; 吴玮; 金彩凤; 许海娟; 陈慧
来源:中华中医药学刊, 2023, 41(05): 62-66.
DOI:10.13193/j.issn.1673-7717.2023.05.016

摘要

目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留的疗效,为产后胎盘残留的治疗提供理论依据。方法 选取2016年1月—2021年12月我院收治的产后胎盘残留患者64例,随机分为对照组(34例)和观察组(30例),对照组给予戊酸雌二醇,推荐剂量为1 mg/次,1次/d;观察组在此基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d;两组治疗4周。对比两组治疗后临床疗效,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评价患者生活质量,治疗前后采用阴道B超测定两组子宫内膜厚度,采用超声诊断仪测定两组胎盘残留面积,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS评分)评价两组疼痛程度,治疗前对两组主症和次症根据严重程度评分,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测定血清活性氧(reactive oxygen species, ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和过氧氢酶(catalase, CAT)水平,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin, β-HCG)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone, FSH)和孕酮(progesterone, P)水平。结果 治疗后观察组疗效明显较高(P<0.05);治疗后两组子宫内膜厚度、胎盘残留面积和VAS评分显著降低,SF-36评分显著升高(P<0.05);且观察组改善较明显(P<0.05);治疗后两组主症、次症及中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较多(P<0.05);治疗后两组血清ROS、CAT、SOD水平及血清β-HCG、LH、FSH和P水平明显改善(P<0.05);且观察组改善较多(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留具有较好的疗效,可提高机体抗氧化能力,改善生活质量。