剖宫产切口感染患者病原菌分布和炎症细胞因子检测价值

作者：刘秋莲

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(15): 3481-3483.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.15.022

• 剖宫产
• 切口感染
• 病原菌分布
• 炎症细胞因子

目的分析剖宫产切口感染患者病原菌分布和炎症细胞因子检测的意义。方法选取本院2015年10月-2019年9月行剖宫产术后发生切口感染的30例患者作为感染组,采集感染分泌物进行细菌培养,对病原菌分布情况进行分析。同期选取行剖宫产术后未发生切口感染的120例产妇作为正常组,测定并比较两组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)等炎症细胞因子。此外,通过绘制ROC曲线来评价上述炎症细胞因子对剖宫产切口感染的诊断价值。结果 30例患者采集切口分泌物共培养出病原菌124株,以革兰阴性菌构成比最高(64.15%),其次是革兰阳性菌(33.96%);感染组患者血清PCT、TNF-α、CRP、IL-6及IL-8水平较正常组高(P<0.05);根据ROC曲线计算得血清PCT、TNF-α、CRP、IL-6及IL-8水平在剖宫产切口感染诊断中的灵敏度分别为76.70%、63.30%、63.30%、50.00%及53.30%,特异度分别为95.80%、82.50%、90.80%、92.50%及86.70%,准确度分别为92.00%、78.67%、85.33%、84.00%及80.00%。结论剖宫产切口感染以革兰阴性菌感染居多。血清CT、TNF-α、CRP、IL-6及IL-8对剖宫产切口感染均具有一定诊断价值,但单项指标的诊断效果有限,故应联合上述多项炎症细胞因子对剖宫产切口感染进行辅助判断。