药物超敏反应综合征致暴发性1型糖尿病及桥本甲状腺炎一例及文献复习

作者：吴晗; 邓明群; 田伊; 李玉秀; 肖新华; 于淼

来源：中华糖尿病杂志, 2018, 10(04): 290-294.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.04.011

• 甲状腺炎,自身免疫性
• 药物超敏反应综合征
• 暴发性1型糖尿病

目的探讨药物超敏反应综合征(DIHS)导致暴发性1型糖尿病(FTIDM)及自身免疫性甲状腺病(AITD)的发病机制和临床特点,提高临床医师对DIHS后继发内分泌腺体受累的认识。方法对北京协和医院1例DIHS致FTIDM及桥本甲状腺炎的病例进行临床资料的收集和分析,并通过检索2000至2017年发表在PubMed的相关文献进行复习。结果本例患者DIHS后出现皮疹、肝肾功能损害,之后相继出现FT1DM及桥本甲状腺炎。2000至2017年PubMed报道DIHS致1型糖尿病(T1DM)共26例,其中FT1DM共23例,经典T1DM共3例,大多在DIHS后2周至2个月之间发生;DIHS致AITD共11例,大多出现在DIHS后1至17个月。DIHS同时导致糖尿病和AITD共3例。结论DIHS可导致糖尿病、AITD,同一患者可出现多种内分泌腺体损害。DIHS后需长期随访,密切监测胰腺、甲状腺等内分泌腺体功能;此外,对有自身免疫病的患者需追溯DIHS病史。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院