摘要

目的 探讨微小RNA-124(miR-124)、miR-765对脑挫裂伤合并肺部感染患者预后的预测价值。方法 选取2019年1月-2021年5月中国人民武装警察部队海警总队医院治疗的脑挫裂伤合并肺部感染患者73例纳入研究组,并募集同期脑挫裂伤无肺部感染者85例为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者血浆miR-124和miR-765水平;根据住院期间神经功能恢复情况,分为良好组和不良组;根据住院期间病死情况,分为存活组和病死组;分析血浆miR-124和miR-765在脑挫裂伤合并肺部感染患者预后中的预测价值。结果 研究组患者血浆miR-124、miR-765水平高于对照组(P<0.05);神经功能恢复良好组患者血浆miR-124、miR-765水平和入院时急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于不良组,入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于不良组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血浆miR-124、miR-765、入院时APACHEⅡ评分及入院时GCS评分预测患者神经功能恢复情况曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.780、0.603和0.761,上述指标联合预测AUC为0.880,敏感度为83.33%,特异度为83.72%;存活组患者血浆miR-124、miR-765水平和入院时APACHEⅡ评分低于病死组,入院时GCS评分高于病死组(P<0.05);血浆miR-124、miR-765、入院时APACHEⅡ评分及入院时GCS评分预测患者存活的AUC分别为0.722、0.774、0.794和0.763,上述指标联合预测AUC为0.914,敏感度为76.47%,特异度为98.21%。结论 脑挫裂伤合并肺部感染患者血浆miR-124、miR-765水平异常升高,对患者预后有良好的预测价值。