LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的有效性及安全性

作者：张亚梅; 黄金鹤^*

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(33): 94-98.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202233025

• 宫颈上皮内瘤变
• LEEP刀宫颈锥切术
• 冷刀宫颈锥切术
• 炎症因子
• 氧化应激因子

目的 分析LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的有效性及安全性。方法 选取我院2019年7月至2020年11月收治的100例CIN患者作为研究对象，将其随机分为常规组[50例，常规冷刀宫颈锥切术(CKC)治疗]和LEEP组(50例，LEEP刀宫颈锥切术治疗)。比较两组的临床疗效、手术指标(手术耗时、术中出血量、创面愈合时间及月经恢复时间)、术后并发症发生情况、术后1年的CIN复发率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-17(IL-17)]水平、血清氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]水平、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]水平及子宫血流参数[动力参数(PI)、阻力参数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)]。结果 LEEP组的治疗总有效率为96.00%，显著高于常规组的82.00%(P=0.025)。LEEP组的手术耗时、创面愈合时间及月经恢复时间均显著短于常规组，术中出血量显著少于常规组(P=0.000)。LEEP组的术后并发症总发生率及术后1年CIN复发率均显著低于常规组(P<0.05)。术后，LEEP组的TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-17水平均显著低于常规组(P=0.000)。术后，LEEP组的SOD、T-AOC、GSH水平均显著高于常规组(P=0.000),MDA水平显著低于常规组(P=0.000)。术后，LEEP组的LH、P、T、PRL水平均显著高于常规组(P=0.000),FSH、E2水平均显著低于常规组(P=0.000)。术后，LEEP组的PI、RI、S/D均显著高于常规组(P<0.05)。结论 LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN患者的效果显著，对患者生理机能影响较小，可降低术后并发症发生率及复发率，安全性较高。