摘要
目的:探讨健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响。方法:选择76例腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组各38例。两组患者均口服匹维溴铵片和双歧杆菌四联活菌片进行治疗,治疗组患者在此基础上联合健脾温肾汤和热补针法进行治疗。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程,统计疗效。对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清5-HT含量、血浆NPY含量、血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量。结果:治疗组总有效率为100.00%(38/38),对照组总有效率为89.47%(34/38),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分及总积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后各项中医证候积分及总积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清5-HT含量明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清5-HT含量明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆NPY含量明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血浆NPY含量明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾汤联合热补针法治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者疗效较好,可有效促进患者肠道微循环,改善肠动力紊乱,调节脑肠肽分泌平衡,并促进肠黏膜免疫屏障功能恢复。
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单位北京市中西医结合医院