二甲双胍联合DPP-4抑制剂的临床疗效与安全性评价

作者：肖新华

来源：药品评价, 2018, 15(z1): 35-37,41.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2809.2018.z1.007

• 二肽基肽酶-4抑制药
• 二甲双胍
• 糖尿病
• 2型
• 糖化血红蛋白

二肽基肽酶-4(dipeptidyl-peptidase 4,DPP-4)抑制剂通过抑制DPP-4酶而减少胰高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide1,GLP-1)在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,延长其活性,从而发挥降糖作用.二甲双胍目前作为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的一线用药,其作用机制为抑制肝糖原输出,改善胰岛素抵抗.因此,二甲双胍与DPP-4抑制剂联合可发挥机制互补、协同增效的作用.多项研究表明,二甲双胍联合DPP-4抑制剂疗效确切,可减轻体重,低血糖风险低,且多数DPP-4抑制剂的心血管安全性已经得到前瞻性随机对照研究验证.

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院