摘要
目的 :探讨SPECT/CT骨显像的骶椎"H"征及其变异对衰竭骨折的诊断价值,提高对其影像学特征的认识和鉴别诊断水平。方法:选择45例临床怀疑骶椎衰竭骨折行SPECT全身骨显像及骨盆SPECT/CT融合显像患者,分析骶椎"H"征及其变异对衰竭骨折的诊断价值。结果:45例中衰竭骨折41例,其中32例累及骶椎;余4例为恶性骨肿瘤。14例骶椎表现为"H"征,23例为"H"征变异。"H"征对骶椎衰竭骨折的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是43.75%(14/32)、100.00%(13/13)、100.00%(14/14)、41.94%(13/31)。"H"征及其变异对骶椎衰竭骨折的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是100.00%(32/32)、61.54%(8/13)、86.49%(32/37)、100.00%(8/8)。32例骶椎衰竭骨折合并其他部位的骨折依次是耻骨53.12%(17/32)、椎体28.12%(9/32)、肋骨15.62%(5/32)。结论:全身骨显像的骶椎"H"征及其变异对骶椎衰竭骨折的诊断具有一定提示作用,结合SPECT/CT断层图像融合可准确诊断。
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单位省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院