基于临床实际实现直接生成格式化病历报告数据的关键问题探索

作者：邵明义; 刘保延; 何丽云; 张润顺

来源：中药药理与临床, 2013, 29(02): 194-196.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.2013.02.001

• 临床实际
• 数据
• 信息化
• CRF

本文探索在医院信息条件下,如何应用现代信息技术实现临床研究方法的转变,最终实现利用临床实际条件的数据直接生成格式化病例报告表的数据。病例报告表(Case Report Form,CRF)作为临床研究数据的载体,实现在临床实际条件下CRF数据的直接生成,是解决问题的关键。在研究过程中,通过分析制约临床实际条件下临床数据直接生成CRF数据的问题和环节,并对影响数据生成的关键问题如:同一来源数据标准不同导致的数据差异,受试者的隐私信息的保护,不同来源数据如何直接引用等。同时,对数据转换过程中的关键问题的可能解决办法进行分析,最终形成可行的技术方案,实现临床实际数据的直接应用,达到临床科研共享。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 河南中医学院第一附属医院; 中国中医科学院中医临床基础医学研究所