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摘要
玄府理论的建立主要基于玄府学说与临床实践的结合,本文主要目的是探析玄府理论在糖尿病性黄斑水肿(DME)治疗上的应用。气、血、水代谢失常是DME的基本病理因素,其主要病理过程可概括为糖尿病(DM)从阴虚燥热向阴阳两虚的证候转化中引起的五脏功能失调、玄府郁闭,进一步可导致气滞、血瘀、水液内停,病变的根本在于眼之玄府,目中玄府郁闭为核心病机。在治疗上,以开通玄府为根本,以开府益气、活血利水法并重为法则,提倡辨证与辨病论治相结合,以逍遥散合五苓散为基础方,根据黄斑水肿气滞、血瘀、水停的偏重加减。在用药上,宜用辛散、开府之药,如柴胡、薄荷等,且善用虫类开府,如地龙等。玄府理论进一步丰富和完善了中医治法在DME的应用。
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