急性阑尾炎误诊原因分析及预防对策

作者：董天雄

来源：广州医学院学报, 2013, 41(04): 116-118.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1836.2013.04.036

• 阑尾炎:误诊原因:预防措施

目的:探讨急性阑尾炎误诊原因和预防措施。方法:回顾性分析我院在2005年1月至2012年12月期间施行的1 826例阑尾切除病例资料。结果:发现58例其他疾病被误诊为急性阑尾炎而误手术,总误诊率为3.18%。术中即刻明确为误诊的共51例,术后才明确为误诊的共7例。结论:误诊原因分三大类:(1)疾病本身的因素,如阑尾位置变异、异位;(2)医生的因素,多数是由于病史采集不全面、体格检查不全面、不细致、临床经验不足所致;(3)患者的因素;(4)过于依赖模棱两可的辅助检查结果如彩超。预防误诊的主要措施包括:(1)详细的病史采集、全面细致的体检和相关的辅助检查,同时尽可能让辅助检查与临床表现一致;(2)加强专业知识的学习,提高临床诊疗水平;(3)对于孕妇、老年人、小儿临床不典型者,应注意动态观察病情变化,必要时请专科医师会诊,以免漏诊或误诊;(4)抓好术前再诊断和手术适应证。

• 单位
  东方市人民医院