摘要

<正>患者女,52岁,以右拇指疼痛4个月,加重1个月入院。患者4个月前无明显诱因出现右手拇指疼痛,当时未予重视,自行外敷膏药,疼痛无明显好转。近1个月,患者右手拇指逐渐肿胀,局部红肿(图1),局部中或轻度发热,偶尔全身低热。查体:全身浅表淋巴结无肿大,右手拇指肿胀,以近节指骨为重,色泽瘀暗,触诊质软,肤温较高,指间关节及掌指关节活动稍受限,近节指骨局部疼痛,指端血运、感觉良好。右手正位X线片(图2)及CT(图3)显示:右拇指近节指骨占位性病变,溶骨性破坏,横断面积约1.8cm×2.4cm。全身